Faire ses comptes - Archives départementales de l'Yonne

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La charité ou le denier : le cout des soins

Sommaire de l'exposition

Théories, découvertes et expériences : le corps humain réinventé
- Galien et Hippocrate : les maîtres de la connaissance
- Un corps commandé par ses humeurs
- Le juste équilibre
- Ouvrir le corps pour le connaître
- Le corps machine
Des hommes et des femmes pour soigner
- Un engagement pour la vie
  - Diagnostiquer n'est pas explorer
  - Opérer
  - Chercher
  - Assister les femmes en couches
  - Surveiller, panser et médicamenter
- Se former : de la théorie à la pratique
  - En passant par l'université
  - L'apprentissage chez le maître chirurgien
  - Les cours d'accouchement de madame du coudray
  - S'exercer sur les corps : la dissection
  - Le dévouement et l'abnégation ne suffisent pas
- S'installer
  - Appartenir à une communauté
  - Le contrôle des pouvoirs publics
  - Exercer le métier de sage-femme
  - De père en fils : la survivance
  - Devenir notable
- Empiriques…
  - De l'opérateur...
  - … au médecin « spargirique » de son altesse
  - Des remèdes autorisés
  - Sorciers et conjureurs
  - « que diriez-vous d'un médecin qui prétendrait confesser, catéchiser (…) ? »
- … guérisseurs, gens de secrets…
  - Le commerce théâtralisé
  - Les pilules du docteur Belloste, jadis chirurgien
  - Un donneur de remèdes à Seignelay
  - Quand la presse en parle
  - N'est pas apothicaire, qui veut
- … et charlatans
  - Dénonciation des complaisances
  - Reprise en mains des pouvoirs publics
  - Condamné à l'amende
  - Homicide par imprudence
  - Rester vigilant
Lieux d'accueil et lieux de soins
- L'hôpital sous l'ancien régime : un lieu de charité
  - Géographie hospitalière
  - Un établissement fondé par charité
  - Un espace organisé autour de l'image du christ…
  - … offrant un accueil dans des conditions difficiles…
  - … qui évoluent
- Des aménagements nécessaires…
  - La forte empreinte de l'ancien régime sur le paysage hospitalier icaunais
  - Le remploi d'anciens bâtiments
  - L'hydrothérapie
  - Spécialiser les soins : créer des structures pavillonnaires
  - Réserver des salles aux femmes en couches
- … pour une meilleure prise en charge du malade
  - Restreindre le nombre de lits dans les salles…
  - … et en améliorer la composition…
  - … et l'aération
  - Linge de corps et linge de lit
  - Les crachoirs
- De l'image du dément…
  - L'enfermement judiciaire…
  - … ou volontaire d'Ancien Régime
  - De l'hôpital général…
  - … à la maison de secours pour insensés :
  - Des conditions de vie déplorables
- … au statut de malade mental
  - Définition des critères de placement…
  - … et création d'un site favorable au retour de l'ordre
  - Humanisation des conditions de vie…
  - … et classification des malades
  - Un modèle qui s'exporte
- Les cadres nécessaires à la thérapie mentale
  - Organiser la journée d'un malade…
  - … en l'occupant de manière permanente…
  - … à travers des travaux agricoles…
  - … mais en ménageant des instants de détente…
  - … sans oublier les soins
Des remèdes et des techniques pour guérir ?
- La chirurgie : de l'externe vers l'interne
  - Une chirurgie externe et traumatisante
  - Immobiliser, calmer, supprimer la douleur
  - Prévenir et contrôler les hémorragies
  - Désinfecter l'environnement : l'aseptie
  - Combattre les microbes : l'antiseptie
- Une dose d'exotisme dans le jardin des simples : évolution de la pharmacopée
  - Une pharmacopée héritée de galien et d'Hippocrate
  - Les apports du nouveau monde
  - L'extraction des substances actives
  - Préparer et conserver
  - La transmission du savoir
- Du recours au divin à la biologie : la prise en charge des épidémies
  - Endiguer la peste : canaliser l'ire de dieu…
  - … et surveiller les habitants
  - Combattre la variole : inoculer, puis vacciner
  - Vaincre la tuberculose
  - Traiter le choléra : identifier la bactérie et comprendre la maladie
- Nouvelles armes, nouveaux traumatismes : la thérapeutique de guerre
  - Les formations sanitaires sur le pied de guerre
  - Radiographier le corps humain pour faciliter la chirurgie traumatique
  - Amputer le blessé et contribuer à sa reconstruction
  - Calmer les pathologies des tranchées : le cas du « pied des tranchées »
  - Soigner les esprits : les blessures psychiques
Soigner : à quel prix ?
- La charité ou le denier : le cout des soins
  - Un contrat… des résultats
  - Faire ses comptes
  - Les soins…
  - … et leur règlement
  - Du soin… à la ruine
  - Des équipements individuels liés aux soins
- La santé a un prix : financer les soins
  - Un fléau coûteux
  - Honorer les honoraires
  - Radiographie et souscription
  - Mutualiser pour soigner
  - Soigner les indigents

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Présentation du contenu :

Document rare, conservé aux archives départementales de l'Yonne, le carnet de compte de Jean Quatremère, chirurgien de Champs-sur-Yonne, permet d'apporter un éclairage sur la profession de chirurgien rural : il exerce, entre 1780 et 1784, dans les villages de Champs-sur-Yonne, La Cour-Barrée, Vaux et Vallan.

Sommes dues par le père Regnaudin Calotte, carnet de compte d'un chirurgien de Champs-sur-Yonne (1781), arch. dép. Yonne, 1 J 346

Un contrat… des résultats

Les soins…