Face à une telle situation, plusieurs établissements vont renoncer à certaines clauses de leur dotation et tenter de réduire le nombre de vieillards, d'infirmes et d'indigents accueillis au profit des seuls malades. Loin d'être laissés pour compte, vieillards, infirmes et incurables continuent toutefois à bénéficier de la charité qui s'exerce le plus souvent à domicile sous la forme d'une assistance.